Sfenopalatin (SfenopalatİN) Ganglion Blokajı ve Radyofrekansı Antalya – Dr. Hüseyin Utku Yıldırım (Algoloji)

Sfenopalatin ganglion (SPG) blokajı, burun boşluğunun arkasında, pterigopalatin fossada yer alan otonom sinir düğümünü hedefleyerek yüz–baş ağrısı ve trigeminal otonomik sefalaljilerde ağrı iletimini azaltan ameliyatsız, girişimsel bir tedavidir. Antalya’da Algoloji Uzmanı Dr. Hüseyin Utku Yıldırım, SPG blokajını transnazal/topikal yaklaşımla veya seçilmiş olgularda radyofrekans (RF/pulsed RF) ile güvenle uygular.

Sfenopalatin Ganglion Nedir?

SPG; maksiller sinir (V2) ile parasempatik liflerin kesiştiği, göz–burun–yüz bölgesindeki damarsal ve ağrı sinyallerinin modüle edildiği bir otonom merkezdir. Bu bölgenin blokajı, özellikle küme baş ağrısı, migren ve atipik yüz ağrısı gibi durumlarda semptomların hafiflemesine yardımcı olabilir.

Hangi Durumlarda Tercih Edilir?

• Küme baş ağrısı (cluster headache) – atak abortif ve profilaktik yaklaşımlarda

• Migren (refrakter/seçilmiş olgular)

• Trigeminal otonomik sefalaljiler (TOS)

• Atipik yüz ağrısı, trigeminal nevraljiye destek

• Postherpetik nevralji (yüz bölgesi, seçilmiş)

• Baş–boyun onkolojik ağrıları (palyatif amaçla)

Endikasyon; öykü, muayene, görüntüleme ve önceki tedavi yanıtı ile algoloji değerlendirmesi sonrası netleştirilir.

Nasıl Uygulanır?

Transnazal/topikal SPG blok:

1. Burun mukozası lokal anestezikle hazırlanır.

2. İnce bir aplikatör/kateter, sfenopalatin foramene yönlendirilir.

3. Lokal anestezik ± düşük doz steroid uygulanır. İşlem dakikalar içinde tamamlanır, günübirliktir.

4. Klinik yanıta göre seri uygulamalar planlanabilir.

Radyofrekans (RF/pulsed RF):

• Seçilmiş, tekrarlayıcı/dirençli olgularda infrazygomatik (fluoroskopi/BT eşliğinde) yaklaşımla pulsed RF (nöromodülasyon) veya uygun olgularda konvansiyonel RF yapılabilir.

• Amaç, daha uzun süreli ağrı kontrolü sağlamaktır.

Beklenen Faydalar

• Atak şiddeti/sıklığında azalma, akut ataklarda hızlı rahatlama

• Günlük işlev ve uyku kalitesinde artış

• İlaç kullanımında azalma (hekim kontrolünde)
  Etkinin başlangıcı çoğu hastada ilk günlerden itibaren görülür; haftalar–aylar sürebilir ve gerekirse tekrarlanabilir.

Olası Riskler (nadir)

Burunda yanma–batma, acı/tuzlu tat, epistaksis (burun kanaması), geçici boğaz/ damak uyuşması, lakrimasyon; çok nadiren enfeksiyon, vazovagal senkop, yüz uyuşması veya komşu yapılarla ilişkili geçici şikâyetler. Görüntüleme/endonazal rehberlikle riskler azaltılır.

İşlem Sonrası Öneriler

• İlk 24 saat ağır efordan kaçının, burun içini travmatize etmeyin.

• Damak/boğaz uyuşukluğu geçene kadar çok sıcak içeceklerden uzak durun.

• Salin sprey ve hekimin önerdiği profilaktik tedavilere devam edin.

Antalya’da Neden Dr. Hüseyin Utku Yıldırım?

• Transnazal/topikal ve RF tekniklerinde deneyim

• Görüntüleme rehberliğinde güvenli, hedefe yönelik uygulama

• Kişiye özel atak stratejisi + profilaksi planlaması ve yakın takip

Randevu

SPG blokajı veya RF sizin için uygun mu? Antalya’daki kliniğimizle iletişime geçerek değerlendirme randevusu alabilirsiniz.